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妊娠期發現甲亢該怎么辦?
2015-09-24 16:37:35  來自:天津市第三中心醫院

  妊娠期甲亢的常見原因為Graves’病,孕婦甲亢發生率約1/1500。妊娠期甲亢通常發生在早期妊娠階段。既往有甲亢的患者,病情可在孕期加重。妊娠甲亢除了常見的甲亢癥狀和體征外,還可以出現早產甚至甲亢危象等并發癥。如果妊娠期患甲亢我們該怎么辦?

  1.對于輕度甲亢的孕婦,只需對孕婦和胎兒進行密切監測而無須治療;對病情較重者應首選抗甲狀腺藥物進行治療,一般首選丙硫氧嘧啶(PTU),治療目標為:使FT3、FT4處于正常范圍的高限,而使抗甲狀腺藥物用量最低,以免出現胎兒甲減和甲狀腺腫,同時,每月檢測甲狀腺激素水平防止孕婦甲減的發生,治療妊娠甲亢對胎兒的好處遠超風險。

  2.對于存在如過敏等抗甲狀腺藥物禁忌的患者,必要時可以采取手術治療,但在病例選擇上應持慎重態度,手術時間應選擇在妊娠4-6個月期間,妊娠甲亢患者絕對禁忌采用碘-131治療。

  3.妊娠期間應保證足夠休息,精神保持愉快、舒暢,膳食注意營養的合理搭配,注意食用含高熱量、高蛋白與高維生素的食物。由于妊娠期胎兒從母體攝取大量的鈣質,而甲亢可引起孕婦體內鈣不足,所以,應多吃些含鈣、磷、維生素D的食品,同時,要忌食含碘量高的食物,特別是象海帶,海魚,等海產品,不要吸煙,不要喝濃茶,咖啡,酒等,不要吃辛辣食品,特別是辣椒,蔥,姜,蒜等。

  總之,妊娠期甲亢患者只要積極配合醫生治療,還是完全可能生一個健康活潑的寶寶的。

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